Hashimoto

Choroba Hashimoto to choroba autoimmunologiczna, która powstaje na skutek błędu układu odpornościowego. Organizm rozpoznaje białka tarczycowe jako wrogie i próbuje je zniszczyć, uniemożliwiając aktywność enzymu, który odpowiada za syntezę hormonów tarczycy . Choroba ta jest jedną z najczęstszych przyczyn niedoczynności tarczycy. 

Objawy choroby Hashimoto są zróżnicowane i niecharakterystyczne, dlatego trudno jest zdiagnozować chorobę na podstawie samych objawów. Choroba Hashimoto jest chorobą autoimmunologiczną, która powstaje na skutek błędu układu odpornościowego. Objawy choroby Hashimoto pojawiają się stopniowo i zwykle są niespecyficzne. Mogą obejmować:

• Zmęczenie i ospałość
• Zwiększona wrażliwość na zimno
• Suchość skóry
• Zaparcia
• Osłabienie mięśni
• Bóle mięśni, tkliwość i sztywność
• Bóle stawów i sztywność
• Nieregularne lub nadmierne krwawienia menstruacyjne
• Problemy z pamięcią lub koncentracją
• Obrzęk tarczycy (wole)
• Puchnięta twarz
• Łamliwe paznokcie
• Wypadanie włosów
• Powiększenie języka

Jeśli zauważysz u siebie któreś z tych objawów, warto skonsultować się z lekarzem lub endokrynologiem. Warto pamiętać, że objawy te mogą występować również w innych chorobach, a jedynie lekarz może postawić diagnozę 

Podstawowym badaniem laboratoryjnym dla choroby Hashimoto jest oznaczenie hormonu tyreotropowego (TSH), hormonów tarczycy wolnej (FT3 i FT4) oraz przeciwciał anty-TPO i anty-TG .

Choroba Hashimoto to choroba autoimmunologiczna, która powoduje uszkodzenie tarczycy. Badania laboratoryjne są niezwykle istotne przy stawianiu dobrej diagnozy. Wskazują również kierunek leczenia chorego. Oto wyniki badań, które mogą pomóc w diagnozowaniu choroby Hashimoto:

• TSH: oznaczenie poziomu tyreotropiny (hormonu wytwarzanego przez przysadkę mózgową, który jest odpowiedzialny za regulowanie procesu wydzielania trójjodotryniny i tyroksyny przez tarczycę). Dla młodych kobiet optymalny wynik to 1,5. Każdy wynik powyżej 2,0 powinien stanowić podstawę do ewentualnej diagnozy niedoczynności tarczycy
• fT3: oznaczenie poziomu wolnej, niezwiązanej z białkami trijodotyroniny (T3). Wynik powinien być na poziomie 50% (środkowo-górna granica normy). Wyniki w dole normy mogą świadczyć o niedoczynności, natomiast poziom podwyższony o nadczynności
• fT4: oznaczenie poziomu wolnej tyroksyny (główny hormon tarczycowy). Wynik powinien być blisko środka normy lub lekko powyżej. Wyniki w dole normy mogą świadczyć o niedoczynności, natomiast podwyższone o nadczynności
• anty-TPO: oznaczenie poziomu przeciwciał skierowanych przeciwko peroksydazie tarczycowej, czyli białku produkowanemu przez komórki tarczycy, które nie występuje w organizmie osób zdrowych; jego obecność jest wynikiem reakcji obronnej układu odpornościowego i może świadczyć o chorobach autoimmunizacyjnych, w tym Hashimoto¹.
• anty-TG: oznaczenie poziomu przeciwciał przeciwko tyreoglobulinie tarczycowej, która również jest białkiem produkowanym przez komórki tarczycy
• USG tarczycy: tarczyca powinna posiadać odpowiednie wymiary (prawidłowa objętość tarczycy u kobiet to około 18 ml, natomiast u mężczyzn około 25 ml) a także charakteryzować się normoechogenicznością. Jeżeli USG wskazuje na tarczycę z cechami hipoechogeniczności, możemy podejrzewać istnienie zapalenia tarczycy o podłożu autoimmunologicznym

Morfologia z rozmazem, OB, żelazo + ferrytyna, próby wątrobowe: aminotransferaza alaninowa (ALAT, ALT) i aminotransferaza asparaginowa (AspAT, AST), fosfataza alkaliczna (ALP), bilirubina, gammaglutamylotranspeptydaza (GGTP) to badania dodatkowe, które mogą pomóc w diagnozowaniu choroby Hashimoto